كل ماتريد معرفته عن فيتامين د
يختلف فيتامين د عن الفيتامينات الأخرى في أن الجسم قادر على إنتاجه في الجلد عند تعرضه لأشعة الشمس من مركب ينتجه الجسم من الكوليسترول ، والتعرض المعتدل للشمس كافٍ لمعظم الناس. يلبي جميع احتياجاتهم من فيتامين (د) ، وبالتالي يُعرف بفيتامين (د) ، ويمكن إنتاج vitamin d من نوعين من المركبات الأساسية :
الأول هو (7-ديهيدروكوليسترول) ، الموجود في الدهون الحيوانية (الدهون) التي منها فيتامين. ينتج D في جسم الإنسان ، والثاني (إرغوستيرول) يوجد في النباتات . يتم استخدامه في إنتاج " vitamin d " في المكملات الغذائية لأن الأشعة فوق البنفسجية تحول هذين المركبين إلى كولي كالسيفيرول ، المعروف باسم فيتامين د 3 ، وإيرغوكالسيفيرول ، المعروف باسم فيتامين د 2 ، على التوالي ، وكلاهما يتطلب خطوتين أخريين في الكبد . وتقوم الكلى بتحويلها إلى الشكل الفعال لفيتامين d وهو (1،25-ثنائي هيدروكسي فيتامين D3) أو (1،25-ثنائي هيدروكسي فيتامين د 2) ،
وفي هذه الأشكال يؤدي فيتامين د وظائفه في الجسم. أظهرت الدراسات العلمية أن التعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية يستمر من 10 إلى 15 دقيقة. في الأيام المشمسة تعتبر مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع كافية لتلبية احتياجات فيتامين (د) لمعظم الناس ، ويستغرق الأشخاص ذوو البشرة الداكنة وقتًا أطول من التعرض لأشعة الشمس لتلبية احتياجاتهم.
الاحتياجات اليوميّة من فيتامين د لجميع الأعمار
- لرضع 0-6 أشهر 10 25 وحدة دولية
- الرضع 6-12 شهراً 10 38
- الأطفال 1-3 سنوات 15 63
- الأطفال 4-8 سنوات 15 75
- 5-50 سنة 15 100
- 51-70 سنة 20 100
- 71 سنة فأكثر 15 100
- الحامل والمرضع 15 100
المصادر الغذائية لفيتامين د
ببشكل عام ، المصادر الغذائية غير كافية لسد احتياجات الجسم اليومية من" vitamin d "، وهي موجودة في المنتجات الحيوانية ، وخاصة زيت كبد السمك ، بالإضافة إلى القشدة وصفار البيض.. والكبد بكميات متفاوتة ، فيتامين د مدعم بأطعمة مثل حبوب الإفطار والعصائر والحليب .
للرضع ، يجب إعطاء مكملات فيتامين د في حالات الرضاعة الطبيعية ، وعادة ما يتم تدعيم الحليب الاصطناعي. في السنوات الأخيرة ، ازدادت ظاهرة حبوب فيتامين د بشكل ملحوظ ، وفي هذه المقالة نورد بالتفصيل أسباب انتشار استخدام حبوب فيتامين د وأهم استخداماتها.
مؤشرات نقص فيتامين د
على الرغم من التقدم الطبي اليوم ، يعاني أكثر من مليار شخص في جميع أنحاء العالم من نقص أو نقص فيتامين د ، وأحد أسباب نقص فيتامين د هو الاستخدام المتكرر للوقاية من أشعة الشمس ، غالبًا ما يوصي الأطباء بتجنب الأضرار التي قد تسبب نقص فيتامين د. يمكن أن يؤثر على الجلد نتيجة التعرض لأشعة الشمس ، مثل سرطان الجلد والشيخوخة ، بالإضافة إلى أن أنماط الحياة الحديثة في المنزل والعمل وتصميم المباني الحديثة يمنع الكثيرين من التعرض الكافي لأشعة الشمس.
ومع ذلك ، على الرغم من وفرة أشعة الشمس في منطقتنا العربية لمدة عام تقريبًا ، إلا أنها تعاني من مستويات عالية من نقص فيتامين د ، كما أنها تحتوي على أحد أعلى مستويات الفيتامينات. نقص فيتامين د ، بالإضافة إلى الأسباب السابقة ، قد تلعب بعض العادات التقليدية أو الدينية (مثل الملابس) دورًا أيضًا ، حيث أظهرت بعض الدراسات أن المملكة العربية السعودية تعاني من نقص فيتامين د بنسبة 50-80٪.
وتبلغ نسبة الأشخاص الذين تقل مستويات فيتامين د عن 25 نانومول / لتر في لبنان والأردن وإيران 60-65٪ ، كما أن الرضاعة الطبيعية المطولة ، وهي شائعة في المنطقة بدون مكملات فيتامين د ، تكون ناقصة عند الأطفال. نظرًا لارتفاع مستويات نقص فيتامين د وارتباطه بالعديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك تلين العظام وهشاشة العظام لدى البالغين وكساح الأطفال ، بالإضافة إلى دوره في السمنة وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والألم العضلي الليفي. ، متلازمة التعب المزمن ، ومرض الزهايمر وبعض أنواع السرطان مثل سرطان الثدي والبروستاتا والقولون ، كان هناك زيادة في استخدام أقراص فيتامين د لعلاج هذا النقص والوقاية من مضاعفاته ، وكذلك لعدة استخدامات أخرى .
حالات استخدام أقراص وحبوب فيتامين د
في حالات نقص " vitamin d " ، عندما يكون مستوى الدم أقل من 30 نانومول / لتر ، يتم وصف الجرعات العالية بوصفة طبية ، ولا ينبغي تناول جرعات عالية من فيتامين د دون إشراف طبي. في حالات الخطر المتزايد. نقص فيتامين d : يشار إلى مكملات فيتامين د عندما تزداد مخاطر النقص مع تقدم العمر ، على النحو التالي:
- الأطفال من عمر 1 إلى 18 عامًا: 600-1000 وحدة دولية يوميًا.
- البالغين فوق 18 سنة: 1500-2000 وحدة دولية يوميا.
- النساء الحوامل والمرضعات أقل من 18 عامًا: 600-1000 وحدة دولية في اليوم.
- النساء الحوامل فوق 18 سنة: 1500-2000 وحدة دولية في اليوم.
الحالات الصحية لفيتامين د
وُجد أن مكملات وكبسولات فيتامين د فعالة في الحالات التالية:
- نقص الفوسفات في الدم.
- نقص الكالسيوم نتيجة نقص هرمون الغدة الجار درقية
- هشاشة العظام.
- الحثل العظمي للكلى عند مرضى الفشل الكلوي.
- الكساح
- الوقاية من فقدان وهشاشة العظام لدى المرضي الذين يتناولون أدوية الكورتيكوستيرويد التي تحتوي علي الكورتيزون corticosteroid drugs .
- تقليل مخاطر السقوط لدى كبار السن. تساعد أقراص فيتامين د والكالسيوم في تقليل مخاطر السقوط بسبب انخفاض ضغط الدم وتقلبات الجسم .
- الحد من فقدان العظام وخطر الكسور عند الإصابة بهشاشة العظام حيث, تبين أن تناول جرعات عالية من فيتامين د مع الكالسيوم ، وليس فيتامين د فقط ، يقلل من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطانات .
- يقلل تناول فيتامين د من خطر الإصابة بتسوس الأسنان لدى الأطفال والبالغين.
- انخفاض مستويات هرمون الغدة الجار درقية وهشاشة العظام مع ارتفاع مستويات هذا الهرمون.
تشير بعض الدراسات إلى الأدوار التالية ل أقراص فيتامين د ، ولكن هذه الأدوار تحتاج إلى أدلة علمية إضافية:
- تقليل احتمالية الإصابة بنوبة ربو لدى مرضى الربو.
- انخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في بعض الدراسات ، بينما لم يجد البعض الآخر علاقة بين الاثنين.
- ترتفع معدلات نقص فيتامين (د) في حالات طبية معينة ، مثل أمراض القلب ومرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) ، وبالتالي يتم وصفه في هذه الحالات.
- تقليل مخاطر الإصابة بالسكري من النوع الأول لدى الأطفال الذين يتلقون فيتامين د يوميًا خلال السنة الأولى من العمر.
- يرتبط نقص فيتامين (د) بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، ولكن لا يوجد دليل علمي على أن مكملات فيتامين (د) تعالج أو تمنع مرض السكري من النوع 2.
- انخفاض خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وانخفاض مستويات ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين به أو بدونه ، وفقًا لبعض الدراسات ، بينما لم تجد بعض الدراسات الأخرى علاقة بين الاثنين ، وقد يرتبط نقص فيتامين (د) بارتفاع مخاطر الإصابة به , لم تظهر الدراسات أن تناول جرعات عالية من فيتامين د يقلل من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول مرتفع جدًا عند الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين د.
الأعراض الجانبية لفيتامين D والإفراط في الجرعات الموصي بها
يعتبر من الآمن تناول " vitamin d " بالجرعات الموصى بها ، ولدى معظم الناس لا يتسبب في الآثار الجانبية التي تحدث فقط بجرعات عالية جداً ، وتشمل الأعراض الضعف ، والتعب ، والنعاس ، والصداع ، وفقدان الشهية. جفاف الفم ، وقيء ، وغثيان ، وطعم معدني في الفم ، ولكن من غير الآمن تناول فيتامين د بجرعات تزيد عن 4000 وحدة دولية في اليوم لفترات طويلة من الزمن .
وبالتالي يجب توخي الحذر عند تناول فيتامين د من المكملات الغذائية ، فهو فيتامين قابل للذوبان في الدهون وسام إذا تم تناوله بجرعات عالية ، وهو نفس الفيتامين الذي لديه القدرة على إحداث سمية عند تناوله بكميات كبيرة ، على الرغم من تناوله. إن تناوله وإفرازه في الجسم باستخدام ضوء الشمس لا يسبب سمية ، ولكن الجرعات التي يتم تناولها في المكملات الغذائية يمكن أن تسبب ذلك ، وبالتالي لا يجب تناول مكملات فيتامين د دون إشراف طبي.
تؤدي الكميات الكبيرة من فيتامين د إلى زيادة مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم ، مما يؤدي إلى ترسيب الكالسيوم في الأنسجة الرخوة مثل الكلى والقلب والرئتين وطبلة الأذن في الأذن ، مما قد يسبب الصمم و تشكيل الحجر. الكلى والتكلس في الجد هو جريان في الشرايين يمكن أن يؤدي إلى تصلبها ، وهذا أمر خطير عندما يحدث في الشرايين الرئيسية للقلب والرئتين ، ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التسمم بفيتامين د عند الرضع إلى حدوث ارتباك وتأخر في النمو وضعف العظام. ويجب توخي الحذر عند تناولها مع الأدوية التي تتفاعل معها ، وبالتالي من الضروري استشارة الطبيب والتأكد من أنه لا يتفاعل مع الأدوية التي يتناولها الشخص .
تعليقات
إرسال تعليق